目的观察马来酸吡咯替尼治疗曲妥珠耐药的人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2, HER-2) HER-2阳性晚期复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法回顾性分析口服马来酸吡咯替尼为基础治疗病人88例，分析其客观有效率、疾病控制率、临床获益率、中位无进展生存时间(progress free survival，PFS)、预后因素及不良反应。结果88例病人可评价近期疗效，1例完全缓解，33例部分缓解，34例病情稳定，20例病情进展；客观有效率38.6%，疾病控制率77.3%，临床获益率64.8%，中位PFS 11.335个月。采用秩和检验分析ECOG评分与近期疗效有关(P < 0.05)，采用Log-rank单因素分析，ECOG评分和曲妥珠耐药情况对PFS有影响。不良反应为腹泻、恶心呕吐、乏力、手足综合征、口腔溃疡症状。结论以口服吡咯替尼为基础的方案可以有效应用于曲妥珠耐药的晚期复发转移性HER-2阳性乳腺癌病人，总体不良反应可以耐受。

目的:探讨乳腺癌组织中p16基因启动子区域的甲基化状态。方法:应用甲基化特异性聚合酶链反应(MS-PCR)检测82例乳腺癌组织及30例乳腺良性病变的甲基化状态。结果:乳腺癌组织p16基因启动子甲基化阳性率为30.5%。乳腺癌患者癌组织p16基因启动子区域甲基化状态与肿瘤分期、肿块的大小、病理类型、月经状况、淋巴结转移、激素受体和家族史均无明显关系(P>0.05)。结论:p16基因启动子区域甲基化参与了乳腺癌的发生,是一个早期事件,有可能作为乳腺癌的早期诊断和筛查的一个分子生物学指标。

目的：探讨埃兹蛋白(Ezrin)在乳腺癌中的表达及其临床病理意义。方法：用免疫组织化学法(SP法)检测90例乳腺癌及10例乳腺腺病组织和10例乳腺导管内乳头状瘤组织Ezrin的表达情况。结果：Ezrin在乳腺癌、乳腺腺病、乳腺导管内乳头状瘤中的强阳性率分别为58.9%、10.0%和20.0%，差异有统计学意义(P0.01)。肿瘤淋巴结转移者Ezrin强阳性率高于无转移者(P0.01)，在肿瘤大小、TNM分期、年龄间的表达差异均无统计学意义(P0.05)。免疫组织化学显示Ezrin在乳腺癌中大部分表达定位于细胞质(62.2%)，部分表达定位于整个细胞膜(22.0%)与细胞膜顶端(15.8%)，而在乳腺腺病和乳腺导管内乳头状瘤中则主要表达定位于细胞膜顶端(7/9和6/9)，3组Ezrin表达定位差异有统计学意义(P0.01)。乳腺癌中Ezrin细胞膜顶端表达定位与淋巴结无转移、低级别分化、激素受体阳性均有一定关系(P0.05～P0.01);Ezrin细胞质表达定位与淋巴结转移、高级别分化、激素受体阴性亦均有一定关系(P0.05～P0.01);Ezrin细胞膜表达定位在人类表皮生长因子受体2阴阳性表达间差异有统计学意义(P0.05)。结论：Ezrin的表达增高和表达部位的变化在乳腺癌的发生、发展和转移过程中发挥着调控作用，可作为判断乳腺癌转移和预后的重要生物学指标。